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太阳脉至,洪大以长;少阳脉至,乍数乍疏,乍短乍长;阳明脉至,浮大而短

太阳脉至,洪大以长;少阳脉至,乍数乍疏,乍短乍长;阳明脉至,浮大而短。《素问·平人气象论篇第十八》

(一)

新校正云:详无三阴脉,应古文阙也。氏正《癸已类稿》曰:《难经·七难》有“太阴之至紧大而长,少阴之至紧细而微,阴之至沉短面敦”,后之论者谓《素问》古本所有,今乃脱落,不知《素问》此条言人迎六阳脉并无六阴。寸口六阴则有弦钩,平体安得谓肺脾紧大而长,岂不死乎?以此知《难经》不可用,后之《素问》注说多由之致昧(刘完素《伤寒》曰:“当依‘缓大而长。或云紧大而长者,传写之误也”)

晋蕃按:氏此一篇为人迎脉候而非寸口,于理甚长。《素问·阴阳别论篇》“三阳在头,三阴在手”,王注:“头谓人迎,手谓气口。”《灵枢经·四时气》篇“气口候阴,人迎候阳”,为其说之所本。《难经·七难》引《经》言“少阳之至”云云,“阴阳并候”见《至真要大论》中,不得据以为此篇之脱简。

(二)

《素问·平人气象》于人以胃气为本后,独言三阳之脉,不及三阴。林亿以为阙文,引《难经》吕广说补之。泉案∶三阴之脉行五脏,经于三阳脉后,即言五脏脉,五脏即三阴也。文与《灵枢经·经脉》六阳气俱绝、五阴气俱绝,及《素问·诊要经终论》六阳、五阴之终例同。盖分手足言之,则六阳;浑举之则三阳;统言之则五脏称五阴经。实核之则五脏言各有当,非一端也。三阳主躯壳,与《脉经》时脉之六经必兼三阴者,相似而不同。《难经》所言亦系时脉,其动摇几分云云,不可执以例此。五脏主躯内,兼主时,故五脏平脉与四时脉同。然四时脉通主一身,五脏脉专主一脏,故病脉、死脉之象,则与《素问·玉机真脏论》所云太过、不及者不同。读《灵》、《素》常须识此,勿令误也。林校殊未审。

参考文献

(一)田晋蕃著《内经素问校证》P96,中国中医药出版社,2015年12月第1版

(二)莫枚士著《研经言》(p.81),上海浦江教育出版社,2011年11月第1版

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