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灵枢经

灵枢经·本脏第四十七

黄帝问于岐伯曰:人之血气精神者,所以奉生而周于性命者也。经脉者,所以行血气而营阴阳筋骨,利关节者也。卫气者,所以温分肉,充皮肤,肥腠理,司开1阖者也。志意者,所以御精神,收魂魄,适寒温,和喜怒者也。是故血和则经脉流行,营复阴阳,筋骨劲强,关节清利矣。卫气和则分肉解利,皮肤调柔,腠理致密矣。志意和则精神专直,魂魄不散,悔怒不起,五脏不受邪矣。寒温和则六腑化谷,风痹不作,经脉通利,肢节得安矣。此人之常平也。五脏者,所以藏精神血气魂魄者也。六腑者,所以化水谷而行津液者也。此人之所以具受于天也,愚智贤不肖无以相倚也。然有其独尽天寿,而无邪僻之病,百年不衰,虽犯风雨卒寒大暑,犹弗能害也。有其不离屏蔽室内,无怵惕之恐,然犹不免于病,何也?愿闻其故。岐伯对曰:窘乎哉问也!五脏者,所以参天地,副阴阳,而连四时,化五节者也。五脏者,固有小大、高下、坚脆、端正、偏倾者;六腑亦有小大、长短、厚、结直、缓急。凡此二十五者各不同,或善或恶,或吉或凶,请言其方。

心小则安,邪弗能伤,易伤以忧;心大则忧不能伤,易伤于邪。心高则于肺中,而善,难开以言;心下则脏外,易伤于寒,易恐以言。心坚则脏安守固;心脆则善病消瘅热中。心端正则和利难伤;心偏倾则操持不一,无守司也。

肺小则安,少饮,不病喘喝;肺大则多饮,善病胸痹、喉痹、逆气。肺高则上气,肩息咳;肺下则居迫肺,善下痛。肺坚则不病咳上气;肺脆则苦病消瘅易伤。肺端正则和利难伤;肺偏倾则胸偏痛也。

肝小则脏安,无下之病;肝大则逼胃迫咽,迫咽则苦中,且下痛。肝高则上支,且,为息贲;肝下则逼胃,下空,下空则易受邪。肝坚则脏安难伤;肝脆则善病消瘅易伤。肝端正则和利难伤;肝偏倾则下痛也。

脾小则脏安,难伤于邪也;脾大则苦凑而痛,不能疾行。脾高则引季而痛;脾下则下加于大肠,下加于大肠则脏苦受邪。脾坚则脏安难伤;脾脆则善病消瘅易伤。脾端正则和利难伤;脾偏倾则善善胀也。

肾小则脏安难伤;肾大则善病腰痛,不可以俯仰,易伤以邪。肾高则苦背痛,不可以俯仰;肾下则腰痛,不可以俯仰,为狐疝。肾坚则不病腰背痛;肾脆则善病消瘅易伤。肾端正则和利难伤;肾偏倾则苦腰痛也。凡此二十五变者,人之所苦常病也。

黄帝曰:何以知其然也?岐伯曰:赤色小理者心小,粗理者心大。无img骬者心高,img骬小短举者心下。img骬长者心坚,img骬弱小以者心脆。img骬直下不举者心端正,img骬倚一方者心偏倾也。

白色小理者肺小,粗理者肺大。巨肩反膺陷喉者肺高,合腋张者肺下。好肩背厚者肺坚,肩背者肺脆。背膺厚者肺端正,偏疏者肺偏倾也。

青色小理者肝小,粗理者肝大。广胸反骹者肝高,合兔骹者肝下。胸好者肝坚,骨弱者肝脆。膺腹好相得者肝端正,骨偏举者肝偏倾也。

黄色小理者脾小,粗理者脾大。揭唇者脾高,唇下纵者脾下。唇坚者脾坚,唇大而不坚者脾脆。唇上下好者脾端正,唇偏举者脾偏倾也。

黑色小理者肾小,粗理者肾大。高耳者肾高,耳后陷者肾下。耳坚者肾坚,耳不坚者肾脆。耳好前居牙车者肾端正,耳偏高者肾偏倾也。凡此诸变者,持则安,减则病也。

帝曰:善。然非余之所问也。愿闻人之有不可病者,至尽天寿,虽有深忧大恐,怵惕之志,犹不能减也,甚寒大热,不能伤也;其有不离屏蔽室内,又无怵惕之恐,然不免于病者,何也?愿闻其故。岐伯曰:五脏六腑,邪之舍也,请言其故。五脏皆小者,少病,苦燋心,大愁忧;五脏皆大者,缓于事,难使以忧。五脏皆高者,好高举措;五脏皆下者,好出人下。五脏皆坚者,无病;五脏皆脆者,不离于病。五脏皆端正者,和利得人心;五脏皆偏倾者,邪心而善盗,不可以为人平,反复言语也。

黄帝曰:愿闻六腑之应。岐伯答曰:肺合大肠,大肠者,皮其应;心合小肠,小肠者,脉其应;肝合胆,胆者,筋其应;脾合胃,胃者,肉其应;肾合三焦、膀胱,三焦、膀胱者,腠理毫毛其应。

黄帝曰:应之奈何?岐伯曰:肺应皮。皮厚者大肠厚,皮者大肠皮缓腹裹大者大肠大而长,皮急者大肠急而短,皮滑者大肠直,皮肉不相离者大肠结。

心应脉,皮厚者脉厚,脉厚者小肠厚;皮者脉,脉者小肠皮缓者脉缓,脉缓者小肠大而长;皮而脉冲小者,小肠小而短;诸阳经脉皆多纡屈者,小肠结。

脾应肉,肉䐃坚大者胃厚,肉䐃么者胃,肉䐃小而么者胃不坚,肉䐃不称身者胃下,胃下者,下管约不利。肉䐃不坚者胃缓,肉䐃无小果累者胃急,肉䐃多小果累者胃结,胃结者,上管约不利也。

肝应爪,爪厚色黄者胆厚,爪色红者胆,爪坚色青者胆急,爪色赤者胆缓,爪直色白无纹者胆直,爪恶色黑多纹者胆结也。

肾应骨,密理厚皮者三焦膀胱厚,粗理皮者三焦膀胱,疏腠理三焦膀胱缓,皮急而无毫毛者三焦膀胱急,毫毛美而粗者三焦膀胱直,稀毫毛者三焦膀胱结也。

黄帝曰:厚美恶皆有形,愿闻其所病。岐伯答曰:视其外应,以知其内脏,则知所病矣。

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