疝（shan）
《说文·广部》说:“疝,腹痛也。从疒,山声。” 《急就篇》卷四云:“疝瘕癫疾狂失响。”颜师古注:“疝,腹中 气疾上下引也;瘕,癥也。”是“疝瘕”乃“腹中有包块可移 动而痛”之病证也,故《诸病源候论·疝病诸候·疝瘕候》说:“疝者,痛也;瘕者,假也。其病虽有结瘕而虚假可推移,故谓之 疝瘕也。”《神农本草经》亦用有“疝瘕”之词,如它所载的 “防葵,味辛寒,主疝瘕”,“独活,味苦平,主…女子疝瘕。
瘕（jia）
- （1）《玉篇·疒部》：瘕，久病也，腹中病也。段玉裁注瘕疾不必专病女子，男子也可能病之。
- （2）假、瘕、蛊，三字通假字。
- （3）《玉篇·疒 部》说:“瘕,久病也,腹中病也。”《急就篇》卷四说:“疝 瘕癫疾狂失响。”颜师古注:“瘕,癥也。”《玉篇·疒部》说:“癥, 知凌切,腹结病也。”腹内病气结久而虽已有形可征,然其病 不必皆痛,以“瘕”字本身无“痛”义也。若以其“瘕”字之 上冠以“疝”字而作“疝瘕”之词者,则知其腹内结久之“瘕疾”必有“疼痛”之苦矣,故《素问·玉机真脏论篇》说“少腹寃热而痛”,上 篇《平人气象论篇》亦有“脉急者,曰疝瘕少腹痛”之文。据此, 则疝瘕之痛,必在脐下小腹内也。
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(34)疛(假为“肘”，《说文》:“疛,小腹病”),其从脊胸起,使腹胀(原作“张”),得气而少可,气瘕也。
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(36)其衷约隋,上下不通,屎瘕也。
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(37)(病)在肠中,痛,左右不化,泄,为溏瘕。
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(45)溺出白如沐(按,“沐”当为“浊”之借字。“如”字义为“而”。全句指色白 而混浊),为白瘕(按,即后世医书所称之白浊)。
参考文献
1 李今庸著《古医书研究》（p.126），学苑出版社，2019年7月第1版；
2《李今庸黄帝内经考义》（p.86），中国中医药出版社，2015年1月第1版
3 马继兴著《马继兴医学文集》（p.264），中医古籍出版社，2009年5月第1版