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灵枢经

灵枢经·小针解第三

所谓易陈者,易言也。难入者,难著于人也。粗守形者,守刺法也。上守神者,守人之血气有余不足,可补泻也。神客者,正邪共会也。神者,正气也。客者,邪气也。在门者1,邪循正气之所出入也。未睹其疾者,先知邪正何经之疾也。恶知其原者,先知何经之病,所取之处也。

刺之微在数迟者,徐疾之意也。粗守关者,守四肢而不知血气正邪之往来也。上守机者,知守气也。机之动不离其空者,知气之虚实,用针之徐疾也。空中之机清净以微者,针以2得气,密意守气勿失也。其来不可逢者,气盛不可补也。其往不可追者,气虚不可泻也。不可挂以发者,言气易失也。扣之不发者,言不知补泻之意也,血气已尽而气不下也。知其往来者,知气之逆顺盛虚也。要与之期者,知气之可取之时也。

粗之暗者,冥冥不知气之微密也。妙哉工独有之者,尽知针意也。往者为逆者,言气之虚而少,少者逆也。来者为顺者,言形气之平,平者顺也。明知逆顺正行无问者,言知所取之处也。迎而夺之者,泻也。追而济之者,补也。

所谓虚则实之者,气口虚而当补之也。则泄之者,气口盛而当泻之也。陈则除之者,去血脉也。邪胜则虚之者,言诸经有盛者,皆泻其邪也。徐而疾则实者,言徐内而疾出也。疾而徐则虚者,言疾内而徐出也。言实与虚无者,言实者有气,虚者无气也。察后与先存者,言气之虚实补泻之先后也,察其气之已下与常存也。为虚与实,失者,言补者佖3有得也,泻则有失也。

徐而疾则实者:徐而疾则实者,徐出针而疾按之。疾而徐则虚者,疾出针而徐按之。《素问·针解篇第五十四》

疾而徐则虚者:疾而徐出,邪气乃出。《灵枢经·官能第七十三》

言实与虚无者:言实与虚者,寒温气多少也。无者,疾不可知也。察后与先者,知病先后也。为虚与实者,工勿失其法。失者,离其法也。《素问·针解篇第五十四》

夫气之在脉也,邪气在上者,言邪气之中人也高,故邪气在上也。浊气在中者,言水谷皆入于胃,其精气上注于肺,浊于肠胃,言寒温不适,饮食不节,而病生于肠胃,故命曰浊气在中也。清气在下者,言清湿地气之中人也,必从足始,故曰清气在下也。

针陷脉则邪气出者,取之上。针中脉则浊气出者,取之阳明合也。针太深则邪气反沉者,言浅浮之病,不欲深刺也,深则邪气从之入,故曰反沉也。皮肉筋脉各有所处者,言经络各有所主也。取五脉者死,言病在中,气不足,但用针尽大泻其诸阴之脉也。取三脉者恇,言尽泻三阳之气,令病人恇然不复也。夺阴者死,言取之五里,五往者也。夺阳者,正言也。

睹其色,察其目,知其散复,一其形,听其动静者,言上工知相五色于目,有4知调寸小大缓急滑涩,以言所病也。知其邪正者,知论虚邪与正邪之风也。右主推之、左持而御之者,言持针而出入也。气至而去之者,言补泻气调而去之也,调气在于终始。一者,持心也。节之交,三百六十五会者,络脉之渗灌诸节者也。

所谓五脏之气已绝于内者,脉口气内绝不至,反取其外之病处与阳经之合,有留针以致阳气,阳气至则内重,重则死矣,其死也无气以动,故静。所谓五脏之气已绝于外者,脉口气外绝不至,反取其四末之,有留针以致其阴气,阴气至则阳气反入,入则逆,逆则死矣,其死也阴气有余,故。所以察其目者,五脏使五色循明,循明则声章,声章者,则言声与平生异也。

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