岐伯对曰：刺虚则实之者，针下热也，气实乃热也；满而泄之者，针下寒也，气虚乃寒也；菀陈则除之者，出恶血也；邪胜则虚之者，出针勿按。徐而疾则实者，徐出针而疾按之；疾而徐则虚者，疾出针而徐按之。
言实与虚者，寒温气多少也；若无若有者，疾不可知也；察后与先者，知病先后也；为虚与实者，工勿失其法；若得若失者，离其法也。虚实之要，九针最妙者，为其各有所宜也；补写之时者，与气开阖相合也。九针之名，各不同形者，针穷其所当补泻也。
刺实须其虚者，留针，阴气隆至，乃去针也；刺虚须其实者，阳气隆至，针下热，乃去针也。经气已至，慎守勿失者，勿变更也；深浅在志者，知病之内外也；近远如一者，深浅其候等也；如临深渊者，不敢堕也；手如握虎者，欲其壮也；神无营于众物者，静志观病人，无左右视也；义无邪下者，欲端以正也；必正其神者，欲瞻病人目，制其神，令气易行也。所谓三里者，下膝三寸也；所谓低胻者，举膝分易见也；巨虚者，蹻足，䯒独陷者；下廉者，陷下者也。
帝曰：余闻九针上应天地四时阴阳，愿闻其方，令可传于后世，以为常也。
岐伯曰：夫一天、二地、三人、四时、五音、六律、七星、八风、九野，身形亦应之，针各有所宜，故曰九针。人皮应天，人肉应地，人脉应人，人筋应时，人声应音，人阴阳合气应律，人齿面目应星，人出入气应风，人九窍三百六十五络应野。故一针皮，二针肉，三针脉，四针筋，五针骨，六针调阴阳，七针益精，八针除风，九针通九窍，除三百六十五节气，此之谓各有所主也。人心意应八风，人气应天，人发、齿、耳、目、五声应五音六律，人阴阳、脉、血、气应地，人肝目应之九。
人一以观动静，天二以候五色，七星应之以候发毋泽五音一以候宫商角徵羽六律有余不足应之二地一以候高下有余九野一节俞应之以候闭节三人变一分人候齿泄多血少十分角之变五分以候缓急六分不足三分寒关节第九分四时人寒温燥湿四时一应之以候相反一四方各作解。