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脉经

脉经·平五脏积聚脉证第十二

问曰:病有积、有聚、有䅽气䅽一作谷,下同,何谓也?师曰:积者,脏病也,终不移;聚者,腑病也,发作有时,展转痛移,为可治;䅽气者,下痛,按之则愈,愈复发为䅽气。夫病已愈,不得复发,今病复发,即为䅽气也。

诸积大法,脉来细而附骨者,乃积也细,一作结。寸口,积在胸中。微出寸口,积在喉中。关上,积在脐傍。上关上,积在心下。微下关,积在少腹。,积在气街。脉出在左,积在左;脉出在右,积在右;脉两出,积在中央。各以其部处之。

诊得肺积,脉浮而毛,按之易,下气逆,背相引痛,少气,善目瞑,皮肤寒,秋差夏剧,主皮中时痛,如虱缘之状,甚者如针刺,时痒,其色白。

诊得心积,脉沉而芤,上下无常处,病胸,腹中热,面赤,干,心烦,掌中热,甚即血,主身,主血,夏差冬剧,其色赤。

诊得脾积,脉浮大而长,饥则减,饱则见,起与谷争减,心下累累如桃李,起见于外,腹呕泄,肠鸣,四肢重,足胫肿,不能卧,是主肌肉损,其色黄。

诊得肝积,脉弦而细,两下痛,邪走心下,足肿寒,痛引少腹,男子积疝,女子淋,身无泽,喜转筋,爪甲枯黑,春差秋剧,其色青。

诊得肾积,脉沉而急,苦脊与腰相引痛,饥则见,饱则减,少腹里急,口干,咽肿伤烂,目䀮䀮,骨中寒,主髓,善,其色黑。

寸口脉沉而横者,下及腹中有横积痛,其脉弦,腹中急痛,腰背痛相引,腹中有寒,疝瘕。脉弦紧而微细者,癥也。夫寒痹、癥、积聚之脉,皆弦紧。在心下,即寸弦紧;在胃管,即关弦紧;在脐下,即弦紧。一曰:关脉弦长,有积在脐左右上下也。

又脉癥法,左手脉横,癥在左;右手脉横,癥在右;脉头大者在上,头小者在下。

又法:横脉见左积在右,见右积在左。偏得洪实而滑,亦为积。弦紧亦为积,为寒痹,为疝痛。内有积不见脉,难治。见一脉一作相应,为易治。诸不相应,为不治。

左手脉大,右手脉小,上病在左,下病在左足。

右手脉大,左手脉小,上病在右,下病在右足。

脉弦而伏者,腹中有癥,不可转也。必死不治。

脉来细而沉,时直者,身有肿,腹中有伏梁。

脉来小沉而实者,胃中有积聚,不下食,食即吐。

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