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脉经

脉经·平呕吐哕下利脉证第十四

呕而脉弱,小便复利,身有微热,见者,难治。

阳脉浮者,胃气虚,寒气在上,暖气在下,二气并争,但出不入,其人即呕而不得食,恐怖而死,宽缓即差。

夫呕家有脓者,不可治呕,脓尽自愈。

先呕却渴者,此为欲解。先渴却呕者,为水停心下,此属饮家。

呕家本渴,今反不渴者,以心下有支饮也。

问曰:病人脉数,数为热,当消谷引食,而反吐者,何也?

师曰:以发其汗,令阳微,气虚,脉乃数,数为客热,不能消谷,胃中虚冷,故吐也。

阳紧阴数,其人食已即吐,阳浮而数,亦为吐。

寸紧涩,其人胸,不能食而吐,吐止者为下之,故不能食。设言未止者,此为胃反,故为之微涩也。

寸口脉紧而芤,紧则为寒,芤则为虚,虚寒相,脉为阴结而迟,其人则噎。关上脉数,其人则吐。

脉弦者,虚也。胃气无余,朝食暮吐,变为胃反。寒在于上,医反下之,今脉反弦,故名曰虚。

阳脉微而涩,微则下利,涩则吐逆,谷不得入也。

寸口脉微而数,微则无气,无气则荣虚,荣虚则血不足,血不足则胸中冷。阳脉浮而涩,浮则为虚,涩则伤脾,脾伤则不磨,朝食暮吐,暮食朝吐,宿谷不化,名曰胃反。脉紧而涩,其病难治。

夫吐家,脉来形状如新卧起。

病人欲吐者,不可下之。

呕吐而病在上,后思水者,解,急与之。思水者,猪苓散主之。

而腹,视其前后,知何部不利,利之即愈。

夫六腑气绝于外者,手足寒,上气,脚缩。五脏气绝于内者,下利不禁,下甚者,手足不仁

下利,脉沉弦者,下重;其脉大者,为未止;脉微弱数者,为欲自止,虽发热不死。

脉滑,按之虚绝者,其人必下利

下利,有微热,其人渴。脉弱者,今自愈。

下利,脉数,微发热,汗自出者,自愈。设脉复紧,为未解。

下利,寸脉反浮数,中自涩,其人必清脓血。

下利,手足,无脉,灸之不温,脉不还,反微喘者,死。

少阴负阳者为顺也。

下利,脉数而浮一作渴者,今自愈。设不差,其人必清脓血,以有热故也。

下利后,脉绝,手足冷,时脉还。手足温者,生。脉不还者,死。

下利,脉反弦,发热身汗者,自愈。

下利气者,当利其小便。

下利清谷,不可攻其表,汗出必胀。其脏寒者,当温之。

下利,脉沉而迟,其人面少赤,身有微热。

下利清谷,必郁,汗出而解,其人微。所以然者,其面戴阳,下虚故也。

下利,腹胀,身体疼痛,先温其里,乃攻其表。下利,脉迟而滑者,实也。利未欲止,当下之。

下利,脉反滑者,当有所去,下乃愈。

下利差,至其年、月、日、时复发,此为病不尽,当复下之。

下利而谵语者,为有燥屎也,宜下之。

下利而腹痛,为寒实,当下之。

下利,腹中坚者,当下之。

下利后更烦,按其心下者,为虚烦也。

下利后,脉三部皆平,按其心下坚者,可下之。

下利,脉浮大者,虚也,以强下之故也。设脉浮革,因尔肠鸣,当温之。

病者黄,而不渴,胃中寒实,而下利不止者,死。

夫风寒下者,不可下之。下之后,心下坚痛。脉迟者,为寒,但当温之。脉沉紧,下之亦然。脉大浮弦,下之当已。

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