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金匮要略

金匮要略·中风历节病脉证并治第五

论一首 脉证三条 方十二首

金匮要略方论 卷上

夫风之为病,当半身不遂,或但臂不遂者,此为痹。脉微而数,中风使然。

寸口脉浮而紧,紧则为寒,浮则为虚;寒虚相,邪在皮肤;浮者血虚,络脉空虚;贼邪不泻,或左或右;邪气反缓,正气即急,正气引邪,僻不遂。

邪在于络,肌肤不仁;邪在于经,即重不胜;邪入于腑,即不识人;邪入于脏,舌即难言,口吐

侯氏黑散

治大风,四肢烦重,心中恶寒不足者。《外台》治风

菊花四十分 白术十分 细辛三分 茯苓三分 牡蛎三分 桔梗八分 防风十分 人参三分 矾石三分 黄芩三分 当归三分 干姜三分 芎978-7-117-06723-2-Part01-5.jpg三分 桂枝三分

上十四味,杵为散,酒服方寸匕,日一服,初服二十日,温酒调服,禁一切鱼肉大蒜,常宜冷食,六十日止,即药积在腹中不下也。热食即下矣,冷食自能助药力。

寸口脉迟而缓,迟则为寒,缓则为虚,营缓则为亡血,卫缓则为中风。邪气中经则身痒而瘾疹,心气不足,邪气入中,则胸而短气。

风引汤

除热痫。

大黄 干姜 龙骨各四两 桂枝三两 甘草 牡蛎各二两 寒水石 滑石 赤石脂 白石脂 紫石英 石各六两

上十二味,杵,粗筛;以韦囊盛之,取三指撮,井花水三升,煮三沸,温服一升。治大人风引,少小惊痫,日数十发,医所不疗,除热方。巢氏云:脚气宜风引汤。

防己地黄汤

治病如状,妄行,独语不休,无寒热,其脉浮。

防己一分 桂枝三分 防风三分 甘草二分

上四味,以酒一杯,渍之一宿,绞取汁。生地黄二斤,㕮咀,蒸之如斗米饭久,以铜器盛其汁,更绞地黄汁,和分再服。

头风摩散

大附子一枚,炮盐等分

上二味,为散,沐了,以方寸匕,已摩上,令药力行。

寸口脉沉而弱,沉即主骨,弱即主筋,沉即为肾,弱即为肝。汗出入水中,如水伤心,历节黄汗出,故曰历节。

阳脉浮而滑,滑则谷气实,浮则汗自出。

少阴脉浮而弱,弱则血不足,浮则为风,风血相,即疼痛如。盛人脉涩小,短气,自汗出,历节疼,不可屈伸,此皆饮酒汗出当风所致。

诸肢节疼痛,身体魁羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。

桂枝芍药知母汤

桂枝四两 芍药三两 甘草二两 黄二两 生姜五两 白术五两 知母四两 防风四两 附子二两,炮

上九味,以水七升,煮取二升,温服七合,日三服。

味酸则伤筋,筋伤则缓,名曰泄。咸则伤骨,骨伤则,名曰枯。枯泄相,名曰断泄。荣气不通,卫不独行,荣卫俱微,三焦无所御,四属断绝,身体羸瘦,独足肿大,黄汗出,胫冷。假令发热,便为历节也。

病历节,不可屈伸,疼痛,乌头汤主之。

乌头汤

治脚气疼痛,不可屈伸。

黄 芍药 黄芪各三两 甘草三两,炙 川乌五枚,㕮咀,以蜜二升,煎取一升,即出乌头

上五味,㕮咀四味,以水三升,煮取一升,去滓,内蜜煎中更煎之,服七合。不知,尽服之。

矾石汤

治脚气冲心。

矾石二两

上一味,以浆水一斗五升,煎三五沸,浸脚良。

附方

《古今录验》续命汤

治中风,身体不能自收,口不能言,昧不知痛处,或拘急不得转侧。姚云:与大续命同,兼治妇人产后去血者,及老人、小儿。

黄 桂枝 当归 人参 石 干姜 甘草各三两 芎978-7-117-06723-2-Part01-6.jpg一两 杏仁四十枚

上九味,以水一斗,煮取四升,温服一升,当小汗。覆脊,凭几坐,汗出则愈,不汗更服。无所禁,勿当风。并治但伏不得卧,咳逆上气,面目浮肿。

《千金》三黄汤

治中风,手足拘急,百节疼痛,烦热心乱,恶寒,经日不欲饮食。

黄五分 独活四分 细辛二分 黄芪二分 黄芩三分

上五味,以水六升,煮取二升,分温三服,一服小汗,二服大汗。心热加大黄二分,腹加枳实一枚,气逆加人参三分,加牡蛎三分,渴加栝蒌根三分,先有寒加附子一枚。

《近效方》术附子汤

治风虚头重眩,苦极,不知食味,暖肌补中,益精气。

白术二两 附子一枚半,炮,去皮 甘草一两,炙

上三味,,每五钱匕,姜五片,枣一枚,水盏半,煎七分,去滓,温服。

崔氏八味丸

治脚气上入,少腹不仁

干地黄八两 山茱萸 薯蓣各四两 泽泻 茯苓 牡丹皮各三两 桂枝 附子炮,各一两

上八味,末之,炼蜜和丸梧子大。酒下十五丸,日再服。

《千金方》越婢加术汤

治肉极热,则身体津脱,腠理开,汗大泄,厉风气,下焦脚弱。

黄六两 石半斤 生姜三两 甘草二两 白术四两 大枣十五枚

上六味,以水六升,先煮黄,去上沫,内诸药,煮取三升,分温三服。恶风加附子一枚,炮。

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