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脉经

脉经·脾足太阴经病证第五

脾气虚,则四肢不用,五脏不安;实,则腹胀,泾溲不利。

脾气虚,则梦饮食不足,得其时,则梦筑垣盖屋。脾气盛,则梦歌乐,体重,手足不举。气客于脾,则梦丘陵大泽,坏屋风雨。

病在脾,日慧,平旦甚,日中持,下静。

病先发于脾,闭塞不通,身痛体重;一日之胃,而腹胀;二日之肾,少腹腰脊痛,胫酸;三日之膀胱,背img筋痛,小便闭;十日不已,死。冬人定,夏晏食。

脾脉坚而长,其色黄,当病少气。其软而散,色不泽者,当病足肿,水状。脾脉沉之而,浮之而虚,苦腹胀,烦,胃中有热,不嗜食,食而不化,大便难,四肢苦痹,时不仁,得之房内。月使不来,来而频并。

黄,脉之至也,大而虚,有积气在腹中,有气,名曰疝。女子同法。得之疾使四肢,汗出当风。

寸口脉弦而滑,弦则为痛,滑则为实。痛即为急,实即为踊,痛踊相,即胸抢急。阳脉浮而涩,浮即胃气微,涩即脾气衰,微衰相,即呼吸不得,此为脾家失度。

寸口脉双紧,即为入,其气不出,无表有里,心下痞坚。阳脉微而涩,微即无胃气,涩即伤脾,寒在于,而反下之,寒积不消,胃微脾伤,谷气不行,食已自噫,寒在胸,上虚下实,谷气不通,为秘塞之病。

寸口脉缓而迟,缓则为阳,其气长;迟则为阴,荣气促。荣卫俱和,刚柔相得,三焦相承,其气必强。阳脉滑而紧,滑即胃气实,紧即脾气伤。得食而不消者,此脾不治也,能食而腹不,此为胃气有余。腹而不能食,心下如饥,此为胃气不行,心气虚也。得食而者,此为脾家不治。脾中风者,翕翕发热,形如醉人,腹中烦重,皮肉imgimg而短气也。凡有所击仆,醉饱入房,汗出当风,则伤脾。脾伤则中气,阴阳离别,阳不从阴,故以三分候死生。脾气弱,病利,下白,肠垢,大便坚,不能更衣,汗出不止,名曰脾气弱。或五液注下,青、黄、赤、白、黑。病人鼻下平者,胃病也;微赤者,病发;微黑者,有热;青者,有寒;白者,不治。唇黑者,胃先病;微燥而渴者,可治;不渴者,不可治。脐反出者,此为脾先落一云先终。脾胀者,善,四肢急,体重不能衣一作收。脾水者,其人腹大,四肢苦重,津液不生,但苦少气,小便难。阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩

则小便数,浮涩相,大便则坚,其脾为约。脾约者,其人大便坚,小便利而反不渴。凡人病脉以解,而反暮微烦者,人见病者差安,而强与谷,脾胃气尚弱,不能消谷,故令微烦。损谷则愈。脾之积,名曰痞气,在胃管,覆大如盘。久久不愈,病四肢不收,黄,食饮不为肌肤。以冬壬癸日得之,何也?肝病传脾,脾当传肾,肾适以冬王,王者不受邪,脾复欲还肝,肝不肯受,因留结为积,故知痞气以冬得之。脾病,其色黄,饮食不消,腹苦胀,体重节痛,大便不利,其脉微缓而长,此为可治。宜服平胃丸、泻脾丸、茱萸丸、附子汤。春当刺隐白,冬刺阴陵泉,皆泻之;夏刺大都,季夏刺公孙,秋刺商丘,皆补之。又当灸章门五十壮,背第十一椎百壮。脾病者,必身重,苦饥,足不收。《素问》作善肌,肉,足不收。行善,脚下痛;虚则腹胀,肠鸣,溏泄,食不化。取其经,足太阴、阳明、少阴血者。

邪在脾胃,肌肉痛。阳气有余,阴气不足,则热中,善饥;阳气不足,阴气有余,则寒中,肠鸣腹痛;阴阳俱有余,俱不足,则有寒有热。皆调其三里。

足太阴之脉,起于大指之端,循指内侧白肉际,过核骨后,上内踝前,上内,循骨后,交出阴之前,上循膝股内前,入腹,属脾,络胃,上,侠咽,连舌本,散舌下。其支者,复从胃别上膈,注心中。是动则病舌本强,食则呕一作吐,胃管痛,腹胀,善噫,得后与气,则快然而衰,身体皆重。是主脾所生病者,舌本痛,体不能动摇,食不下,烦心,心下急痛,寒疟,溏,,泄,水闭,黄疸,好卧,不能食肉,唇青,强立股膝内痛,足大指不用。盛者,则寸口大三倍于人迎;虚者,则寸口反小于人迎

足太阴之别,名曰公孙,去本节后一寸,别走阳明。其别者,入络肠胃。气上逆,则霍乱。实则腹中切痛,虚则鼓胀。取之所别。

脾病,其色黄,体青,失溲,直视,唇反张,爪甲青,饮食吐逆,体重节痛,四肢不举。其脉当浮大而缓,今反弦急,其色当黄,今反青,此是木之克土,为大逆,十死不治。

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