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脉经

脉经·平肺痿肺痈咳逆上气淡饮脉证第十五

问曰:热在上焦者,因为肺。肺之病,从何得之?

师曰:或从汗出,或从呕吐,或从消渴,小便利数,或从便难,数被快药下利,重亡津液,故得之。

寸口脉不出,而反发汗,阳脉早索,阴脉不涩,三焦踟蹰,入而不出。阴脉不涩,身体反冷,其内反烦,多,唇燥,小便反难,此为肺,伤于津液。便如烂瓜,亦如豚脑,但坐发汗故也。

,其人欲不得则出干沫,久久小便不利,甚则脉浮弱。

,吐沫而不者,其人不渴,必遗溺,小便数。所以然者,以上虚不能制下也,此为肺中冷,必眩,多,甘草干姜汤以温其脏。

师曰:肺,咽燥欲饮水者,自愈。自张口者,短气也。

而口中自有津液,舌上苔滑,此为浮寒,非肺也。

问曰:寸口脉数,其人,口中反有浊沫者,何也?

师曰:此为肺之病。口中燥,则胸中隐隐痛,脉反滑数,此为肺

脓血,脉数虚者,为肺;脉数实者,为肺

问曰:病逆,脉之何以知此为肺?当有脓血,吐之则死,后竟吐脓死。其脉何类?

师曰:寸口脉微而数,微则为风,数则为热;微则汗出,数则恶寒。风中于卫,呼气不入;热过于荣,吸而不出。风伤皮毛,热伤血脉。风舍于

肺,其人则,口干,喘,咽燥不渴,多浊沫,时时振寒。热之所过,血为凝滞,蓄结脓,吐如米粥。始萌可救,脓成则死。

而胸,振寒,脉数,咽干不渴,时时出浊腥臭,久久吐脓如粳米粥者,为肺,桔梗汤主之。

,胸胀,一身面目浮肿,鼻寒清出,不闻香鼻酸辛,逆上气,喘鸣迫塞,葶苈大枣泻肺汤主之。

寸口脉数,阳脉紧,寒热相,故振寒而阳脉浮缓,胃气如经,此为肺

问曰:振寒发热,寸口脉滑而数,其人饮食起居如故,此为肿病。医反不知,而以伤寒治之,应不愈也。何以知有脓?脓之所在,何以别知其处?

师曰:假令脓在胸中者,为肺。其人脉数,有脓血。设脓未成,其脉自紧数。紧去但数,脓为已成也。

夫病吐血,喘上气,其脉数,有热,不得卧者,死。上气,面浮肿,肩息,其脉浮大,不治。又加利尤甚。上气燥而喘者,属肺胀,欲作风水,发汗则愈。一云:而上气,肺胀,其脉沉,心下有水气也。《要略》、《千金》、《外台》沉作浮。

夫酒客者,必致吐血,此坐极饮过度所致也。

家,脉弦为有水,可与十枣汤下之。而脉浮,其人不不食,如是四十日乃已一云三十日。而时发热,脉卒弦者,非虚也。此为胸中寒实所致也,当吐之。家,其脉弦,欲行吐药,当相人强弱,而无热乃可吐之。其脉沉者,不可发汗。久数岁,其脉弱者,可治;实大数者,不可治。其脉虚者,必苦,其人本有支饮在胸中故也,治属饮家。

问曰:夫饮有四,何谓也?师曰:有淡饮一云留饮,有悬饮,有溢饮,有支饮。

问曰:四饮何以为异?师曰:其人素盛今瘦,水走肠间,沥沥有声,谓之淡饮。饮后水流在下,引痛,谓之悬饮。饮水流行,归于四肢,当汗出而不汗出,身体疼重,谓之溢饮。咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿,谓之支饮。

留饮者,下痛引缺盆,嗽转盛一云辄已。

胸中有留饮,其人短气而渴,四肢历节痛,其脉沉者,有留饮。

夫心下有留饮,其人背寒冷大如手。

病者脉伏,其人欲自利,利者反快,虽利,心下续坚,此为留饮欲去故也。甘遂半夏汤主之。

病淡饮者,当以温药和之。

心下有淡饮,胸,目眩,甘草草一作遂汤主之。

病溢饮者,当发其汗,小青龙汤主之。

支饮,亦喘而不能卧,加短气,其脉平也。

间支饮,其人喘,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之,不愈,木防己汤主之。

心下有支饮,其人苦眩,泽泻汤主之。

呕家本渴,渴者为欲解,今反不渴,心下有支饮故也。小半夏汤主之。

夫有支饮家,烦,胸中痛者,不卒死。至一百日或一岁,可与十枣汤。上之病,吐,发则寒热,背痛,腰疼,目泣自出目泣自出,一作目眩,其人振振身img剧,必有伏饮。

夫病人饮水多,必暴喘。凡食少饮多,心下水停,甚者则,微者短气。

脉双弦者,寒也。皆大下后喜虚。脉偏弦者,饮也。肺饮不弦,但喜喘短气。

病人一臂不随,时复转移在一臂,其脉沉细,非风也,必有饮在上焦。其脉虚者为微劳,荣卫气不周故也,久久自差一云:冬自差。

,口苦干燥,此肠间有水气也,防己椒目葶苈大黄丸主之。

假令瘦人脐下,吐沫而眩者,水也,五苓散主之。

先渴却呕,为水停心下,此属饮家,半夏加茯苓汤主之。

水在心,心下坚筑短气,恶水不欲饮。水在肺,吐沫欲饮水。水在脾,少气身重。水在肝,下支,嚏而痛。水在肾,心下

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