黄帝问曰:五运更治,上应期,阴阳往复,寒暑迎随,真邪相,内外分离,六经波荡,五气倾移,太过不及,专胜兼并,愿言其始,而有常名,可得闻乎?岐伯稽首再拜对曰:昭乎哉问也!是明道也。此上帝所贵,先师传之,臣虽不敏,往闻其旨。帝曰:余闻得其人不教,是谓失道,传非其人,慢泄宝。余诚菲德,未足以受至道,然而众子哀其不终,愿夫子保于无穷,流于无极,余司其事,则而行之奈何?岐伯曰:请遂言之也。《上经》曰:夫道者,上知天文,下知地理,中知人事,可以长久。此之谓也。帝曰:何谓也?岐伯曰:本气位也。位者,天文也。位地者,地理也。通于人气之变化者,人事也。故太过者先,不及者后,所谓治化而人应之也。

帝曰:五运之化,太过何如?岐伯曰:岁木太过1,风气流行,脾土受邪。民病飧泄食减,体重烦,肠鸣腹支,上应岁星。甚则善怒,眩。化气不政,生气独治,云物飞动,草木不宁,甚而摇落,反2痛而吐甚,冲阳绝者死不治,上应太白星。

甚则善怒,眩疾:春太过····太过则令人善怒,疾。《素问·玉机真脏论篇第十九》

岁火太过,炎暑流行,肺金受邪。民病疟,少气咳喘,血溢血泄注下,燥耳聋,中肩背,上应荧惑星。甚则胸中痛,痛,膺背肩胛间痛,两臂内痛,身肤痛而为浸淫。收气不行,长气独明,雨冰雹霜3,上应星。上临少阴少阳,火燔焫,泉涸,物焦槁,病反、谵妄越,咳喘息鸣,下甚,血溢泄不已,太渊绝者死不治,上应荧惑星。

肤痛而为浸淫:太过则令人身而肤痛,为浸淫。《素问·玉机真脏论篇第十九》

岁土太过,雨湿流行,肾受邪。民病腹痛,清意不乐,体重烦,上应镇星。甚则肌肉萎,足不收,行善,脚下痛,饮发中食减,四肢不举。变生得位,藏气伏,化气独治之,泉涌河衍,涸泽生鱼,风雨大至,土崩溃,鳞见于陆,病腹溏泄肠鸣,反、下甚,而太溪绝者死不治,上应岁星。

甚则肌肉萎:脾病者,身重善饥,肌肉,足不收,行善,脚下痛。《素问·脏气法时论篇第二十二》

岁金太过,燥气流行,肝木受邪。民病两下少腹痛,目疡,耳无所闻。肃杀而甚,则体重烦,胸痛引背,两且痛引少腹,上应太白星。甚则喘咳逆气,肩背痛,阴股膝足皆病,上应荧惑星。收气峻,生气下,草木敛,苍干雕陨,病反、暴痛,不可反侧,咳逆,甚而血溢,太冲绝者死不治,上应太白星。

太过,寒气流行,邪害心火。民病身烦心,阴上下中寒,谵妄心痛,寒气早至,上应星。甚则腹大胫肿,喘咳,寝汗出憎风,大雨至,埃朦郁,上应镇星。上临太阳,则雨冰雪霜不时降,湿气变物,病反、腹肠鸣,溏泄食不化,渴而妄门绝者死不治,上应荧惑、星。

帝曰:善。其不及何如?岐伯曰:悉乎哉问也!岁木不及,燥乃大行,生气失应,草木晚荣,肃杀而甚,则刚木著,柔萎苍干,上应太白星。民病中清,痛,少腹痛,肠鸣溏泄,凉雨时至,上应太白、岁星,其谷苍。上临阳明,生气失政,草木再荣,化气乃急,上应太白、镇星,其主苍早4。复则炎暑流火,湿性燥,柔脆草木焦槁,下体再生,华实齐化,病寒疮疡、,上应荧惑、太白,其谷白坚。白露早降,收杀气行,寒雨害物,虫食甘黄,脾土受邪,气后化,心气晚治,上胜肺金,白气乃屈,其谷不成,咳而,上应荧惑、太白星。

岁火不及,寒乃大行,长政不用,物荣而下,凝惨而甚,则阳气不化,乃折荣美,上应星。民病胸中痛,,两痛,膺背肩胛间及两臂内痛,郁,心痛暴胸腹大下与腰背相引而痛,甚则屈不能伸,如别,上应荧惑、星,其谷丹。复则埃郁,大雨且至,黑气乃辱,病鹜溏,食饮不下,寒中肠鸣,泄注腹痛,暴挛痹,足不任身,上应镇星、星,玄谷不成。

胸腹大:心病者,胸中痛····虚则胸腹大,下与腰相引而痛。《素问·脏气法时论篇第二十二》

岁土不及,风乃大行,化气不令,草木茂荣,飘扬而甚,秀而不实,上应岁星。民病飧泄霍乱,体重腹痛,筋骨繇并5,肌肉酸,善怒,藏气举事,蛰虫早附,咸病寒中,上应岁星、镇星,其谷黅。复则收政严峻,名木苍雕,胸暴痛,下引少腹,善太息,虫食甘黄,气客于脾,黅谷乃减,民食少失味,苍谷乃损,上应太白、岁星。上临阴,流不冰,蛰虫来见,藏气不用,白乃不复,上应岁星,民乃康。

筋骨繇并:所谓骨繇者,摇也。《灵枢经·根结第五》

岁金不及,炎火乃行,生气乃用,长气专胜,庶物以茂,燥烁以行,上应荧惑星。民病肩背重,嚏,血便注下,收气乃后,上应太白、荧惑星,其谷坚芒。复则寒雨暴至,乃零冰雹霜雪杀物,阴,阳反上行,头脑户痛,延及囟顶发,上应星、荧惑,丹谷不成,民病口疮,甚则心痛。

不及,湿乃大行,长气反用,其化乃速,暑雨数至,上应镇星。民病腹身重,濡泄,寒疡流,腰股痛发,股膝不便,烦,足,脚下痛,甚则肿,藏气不政,肾气不衡,上应镇星、星,其谷秬。上临太阴,则大寒数举,蛰虫早藏,地积坚冰,阳光不治,民病寒疾,于下甚则腹浮肿6,上应镇星、荧惑,其主黅谷。复则大风暴发,草偃木零,生长不鲜,面色时变,筋骨并,肉瞤瘛,目视䀮䀮,物疏,肌肉发,气并中,痛于心腹,黄气乃损,其谷不登,上应岁星。

帝曰:善。愿闻其时也。岐伯曰:悉乎哉问也!木不及,春有鸣条律畅之化,则秋有露清凉之政;春有惨凄残贼之胜,则夏有炎暑燔烁之复。其东,其脏肝,其病内舍,外在关节。

火不及,夏有炳明光显之化,则冬有严肃霜寒之政;夏有惨凄凝冽之胜,则不时有埃昏大雨之复。其南,其脏心,其病内舍膺,外在经络

土不及,四维有埃云润泽之化,则春有鸣条鼓拆之政;四维发振拉飘腾之变,则秋有肃杀之复。其四维,其脏脾,其病内舍心腹,外在肌肉四肢。

金不及,夏有光显郁蒸之令,则冬有严凝整肃之应;夏有炎烁燔燎之变,则秋有冰雹霜雪之复。其西,其脏肺,其病内舍膺肩背,外在皮毛。

不及,四维有湍润埃云之化,则不时有和风生发之应;四维发埃昏骤注之变,则不时有飘荡振拉之复。其北,其脏肾,其病内舍腰脊骨髓,外在溪谷膝。

五运之政,犹权衡也,高者抑之,下者举之,化者应之,变者复之,此生长化收藏之理,气之常也,失常则地四塞矣。故曰:地之动静,明为之纪,阴阳之往复,寒暑彰其兆。此之谓也。

帝曰:夫子之言五气之变,四时之应,可谓悉矣。夫气之动乱,触遇而作,发无常会,卒然灾合,何以期之?岐伯曰:夫气之动变,固不常在,而德化政令灾变,不同其候也。帝曰:何谓也?岐伯曰:东方生风,风生木,其德敷和,其化生荣,其政舒启,其令风,其变振发,其灾散落。南方生生火,其德彰显,其化蕃茂,其政明曜,其令,其变销烁,其灾燔焫。中生湿,湿生土,其德溽蒸,其化丰备,其政安静,其令湿,其变骤注,其灾溃。西方生燥,燥生金,其德清洁,其化紧敛,其政劲切,其令燥,其变肃杀,其灾苍陨。北方生寒,寒生,其德凄,其化清谧,其政凝肃,其令寒,其变栗冽,其灾冰雪霜雹。是以察其动也,有德有化,有政有令,有变有灾,而物由之,而人应之也。

帝曰:夫子之言岁候,其不及太过,而上应五星。今夫德化政令,灾变易,非常而有也,卒然而动,其亦为之变乎?岐伯曰:承而行之,故无妄动,无不应也。卒然而动者,气之交变也,其不应焉。故曰:应常不应卒。此之谓也。帝曰:其应奈何?岐伯曰:各从其气化也。

帝曰:其行之徐疾逆顺何如?岐伯曰:以道留久,逆守而小,是谓省下。以道而去,去而速来,曲而过之,是谓省遗过也。久留而,或离或附,是谓议灾与其德也。应近则小,应远则大。芒而大,倍常之一,其化甚;大常之二,其即发也。小常之一,其化减;小常之二,是谓临视,省下之过与其德也7。德者福之,过者伐之。是以象之见也,高而远则小,下而近则大。故大则喜怒迩,小则祸福远。岁运太过,则运星北越,运气相得,则各行以道。故岁运太过,畏星失色而兼其母;不及,则色兼其所不胜。肖者瞿瞿,莫知其妙,闵闵之当,孰者为良,妄行无征,示畏候王。

帝曰:其灾应何如?岐伯曰:亦各从其化也。故时至有盛衰,凌犯有逆顺,留守有多少,见有善恶,宿属有胜负,征应有吉凶矣。帝曰:其善恶何谓也?岐伯曰:有喜有怒,有忧有丧,有泽有燥,此象之常也,必谨察之。帝曰:六者高下异乎?岐伯曰:象见高下,其应一也,故人亦应之。

帝曰:善。其德化政令之动静损益皆何如?岐伯曰:夫德化政令灾变不能相加也,胜复盛衰不能相多也,往来小大不能相过也,用之升降不能相无也,各从其动而复之耳。帝曰:其病生何如?岐伯曰:德化者气之祥,政令者气之章,变易者复之纪,灾者伤之始,气相胜者和,不相胜者病,重感于邪则甚也。

帝曰:善。所谓精光之论,大圣之业,宣明大道,通于无穷,究于无极也。余闻之,善言者必应于人,善言古者必验于今,善言气者必彰于物,善言应者同地之化,善言化言变者通明之理,非夫子孰能言至道欤!乃择良兆而藏之灵室,每旦读之,命曰《气交变》,非斋戒不敢发,慎传也。

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